今回は、「生存率」と言った場合に、その生存率が"毛包生存率"ではなく、”グラフト生存率"であった場合の問題点について解説していきます。

まず、ここで考える必要があるのは、グラフト生存率とはどういうことなのか？です。
図Aのように、４つの2本毛グラフトを移植したとします。発毛後は移植した４ケ所からすべて生えているように見えます。このような状態を、「グラフト生存率100％」と言います。つまり、すべてのグラフトは定着していると判断できます。しかし、移植された毛の数は減っています。
また、図Bでは、発毛後２ケ所から生えているようです。このような状態は、グラフト生存率50％だったと言えるでしょう。この場合は、グラフトの半分は定着しなかったと判断できるでしょう。しかし、図Bの状態では50％どころか62.5％（移植された毛髪の3分の2）の毛髪が失われています。

次に、グラフト生存率が100%であっても、全く違った結果になることを理解しましょう。
図Cのケースでは、移植された毛髪がすべて発毛しているので、正真正銘な100%の生存率（毛包生存率100%）です。
一方、図Dでは、すべてのグラフトは定着しているようです（グラフト生存率100%）。しかし、2本毛グラフトを移植したにもかかわらず、すべてのグラフトからは1本しか生えておらず、移植された毛髪は50％しか生存していなかったとみなされます（毛包生存率50％）。また、この場合は、明かに毛量が減った状態であるはずです。しかし、「生存率が100%」と言ってもウソではないでしょう。すべての移植されたグラフトから太い毛髪が1本でも生えているのだから…！

最後に、切断毛が移植された場合を考えてみましょう。
今回は、すべての毛包（１つの毛の組織単位）がすべて定着しているという条件で考えてみます。
まず、図Eのケースのように、Intact graftを２グラフトとPartially transected graftを２グラフト移植したとしましょう（➡ 前回のProの植毛術・Lesson 2を参考にしてください）。
移植したグラフトのうち、手術後1年で、すべてのグラフトは休むことなくすべて発毛し、切断のない完全な毛包は太い毛髪として発毛し、切断された毛包はすべてうぶ毛となったとしましょう。実際には、４つのグラフトから最低1本の太い毛髪が生えていることになるので、４つのグラフトはすべて発毛したことになります。したがって、移植グラフトは４つとも確認できるので、”100％生えましたね”と言うことができます。したがって、グラフト生存率100％（一方、毛包生存率は75％となります）です。
図Fのケースを考えて見ましょう。
Intact graftを１グラフトとPartially transected graftを１グラフト、Completely transected graftを２グラフトを移植したとしましょう。この時もすべての移植毛が休むことなく、発毛したとしましょう。手術1年後に４つのグラフトのうち２つのグラフトからのみ１本以上の太い毛髪が発毛します。”グラフト生存率は50％だった”となるでしょう（一方、毛包生存率は37.5％となります）。Complete transected graftからは2本のうぶ毛が発毛していますが、周囲のもともとあるうぶ毛と区別がつかないので、生えていないように見えます。