FUEでM字修正を行った症例『FUEで治療したＭ字修正の症例』
症例
30歳代前半、Ｍ字修正に若干生え際の真ん中に移植毛を追加すると500グラフトでは足りなくなります！
FUE、800グラフト。
【術前】
HN分類（➡ 男性のAGAのHN分類表をご参考ください。）：3型。
薬剤を使用していない症例。
元々若干のくせ毛だが、薄毛を隠すためにパーマをあてているとのことです。
M字部を修正したいとのご希望でご来院されました。
遺伝歴は不明なので、将来的なAGAの進行度の推測は難しい症例です。現時点では急速にAGA脱毛が進みそうな感じではないので、今後、AGA脱毛の進行に気づいた場合は、脱毛治療薬の早期使用が重要となる症例です。
遺伝的素因：遺伝歴は不明です。
ドナーの状態：後頭部のドナー密度は低密度で、1本毛が多い症例でした。
術式の選択：大きな問題は、ドナー密度が低いことです。
これは、毛穴自体が少ないばかりではなく、１つの毛穴から出る3本毛が少なく、1本毛が多いのもデメリットです（➡ FUEで行う場合、ドナー低密度は大問題！）。
ドナー密度が低く、くせ毛である場合は、FUEを行った場合、平均より採取毛の切断や損失は多いだろうと予測できます。しかし、ご年齢が若いため、1回くらいであれば、FUEにチャレンジしてみてもよいでしょう！
なぜなら、実際には一度FUEを行ってみないと、切断率がどのくらいとか、損失率がどのくらいか、とか、はっきりとわからないためです。
実際に行ってみないと切断率・損失率は正確にわからず、結果を踏まえて次回以降の術式選択（FUTなど）を自信を持って決定できます。
また、初回FUEでは良いグラフトを優先的に採取するため、同じ部位から2回目以降に採取すると質が落ちることが多く、初回ほど良い結果にならない傾向があります。
したがって、FUEを選択する場合は「将来の植毛回数が少ないこと」が条件になります。
将来複数回の植毛が必要と予想される場合は、初回からFUTを選択するのが理想です。
【手術評価】
平均移植密度 40 グラフト/㎠。
FUEの評価：毛包切断率は5%、グラフト損失率は19%。
切断率は年齢相応ですが、損失率が高いため、今後の植毛術ではFUEは推奨できません。
脱毛進行があれば薬物治療を早期に開始し、植毛を行う場合はFUTを推奨します。
【手術結果 - 術後１年目】
術後1年目で評価。想定通りの結果です。
（2023年1月 K. Yamamoto 記）